Qué me pasa, doctor: Cómo vivir más y mejor: Las claves del doctor Vicente Mera

0:00 Continuamos en este lunes de agosto y ahora les voy a hacer una pregunta.¿ Es posible vivir más y mejor? La respuesta sin duda sería que sí, que queremos vivir más y mejor, llegando a la vejez de la mejor forma posible, con salud y vitalidad, gracias a hábitos y estilo de vida saludables. Para hablar de una cuestión que cada vez preocupa a más personas, tenemos con nosotros al doctor Vicente Mera, que cuenta con un aval de 30 años de experiencia como internista y que está considerado como uno de los médicos más prestigiosos a nivel mundial en materia de antienvejecimiento. De hecho, fue galardonado en 2021 como el mejor médico europeo en este campo y forma parte además del área de longevidad de The Beauty Concept. Doctor Vicente Mera, bienvenido, buenos días.

0:43 Buenos días, muchas gracias. Además de que nos preocupe vivir más,¿ deberíamos poner el foco en vivir mejor y añadir más vida a los años que tenemos? Efectivamente, eso es lo que estamos buscando. Es no solo añadir más años a la vida, sino más vida a los años, evidentemente Y con calidad, obviamente. Con calidad, sí. Curiosamente, vivimos ahora muchos más años, pero esa brecha entre los años que vivimos y la calidad de vida que tenemos va aumentando, curiosamente. O sea, vivimos más años, pero... A partir de determinadas edades, dependiendo del sexo y de ciertas circunstancias, podemos vivir, digamos, peor los últimos años de la vida. Y el objetivo en el que estamos ahora es eso, eliminar esa brecha que, curiosamente, las mujeres es mayor.

1:26 Entre otras cosas porque viven más años, las mujeres viven más años que los hombres. Y, por tanto, la brecha final entre lo que es longevidad saludable y tiempo que vivimos se va haciendo mayor. Doctor,¿ qué es la gerociencia? Bueno, la geosciencia nace para dar explicación a todos los fenómenos del envejecimiento. Es decir, si analizamos el envejecimiento en sí mismo no es una enfermedad, hay que entenderlo. Lo que es patológico es que el envejecimiento se... se presente antes de lo que esperamos, para una edad normal, dependiendo de las situaciones, que el envejecimiento vaya de una forma acelerada o que se acompañe de otros procesos médicos. Eso es cuando realmente el envejecimiento, pero el envejecimiento en sí mismo es la manera que tenemos de sobrevivir. Entonces,¿ qué es la gerosiencia? La gerosiencia intenta explicar ese fenómeno de estar bien, de encontrarnos bien, desde un punto de vista psicológico.

2:24 Para comparar lo que hace la geosciencia es buscar todos los fenómenos que hacen que nosotros vayamos a la solución de todos los problemas. La inmigración. Usted para la inmigración podemos hacer lo siguiente, controlar las aduanas que no entren, ir al origen y dejar que las mafias controlen a los inmigrantes. Pero realmente lo que tenemos que hacer es ir al país de origen y mejorar sus condiciones de vida. En el momento que mejore las condiciones de vida, desaparecen los problemas. Esto es lo que pasa con el envejecimiento. Es decir, no se trata de quitar el cáncer, no se trata de quitar las arrugas, no se trata de quitar la diabetes. Lo que se trata es de ir al fondo de las cosas y hacer que la gente... viva más años sin problemas. La geosciencia busca una explicación saludable de todos esos fenómenos que hacen posible que sigamos viviendo con salud muchos años.

3:12 Doctor,¿ qué es lo que debemos tener claro al cumplir años? Sobre todo lo de tener claro lo que usted estaba diciendo ahora, que no se pueden eliminar las arrugas, no se pueden eliminar según qué cosas, y a partir de qué edad deberíamos empezar a pensar en un envejecimiento saludable. Correcto. Básicamente hay muchos estudios al respecto, pero hay claramente dos marcas. Depende en las mujeres y en los hombres. En las mujeres hay una marca fundamental que es la menopausia. Es decir, la edad perimenopáusica es el punto fundamental en el que tenemos que actuar porque la pérdida hormonal supone una caída de todos estos mecanismos. Y después, sobre los 60-65 años también hay una. Es decir, hay dos fases, una entre los 35 y los 45 y otra entre los 55 y 65.

3:57 Esos son los dos puntos fundamentales. Cuando se habla de los factores que inciden en la longevidad, siempre se alude al descanso y a las horas de sueño.¿ Es realmente importante? Sí, el sueño es fundamental. El sueño es uno de los elementos fundamentales. Hay, digamos, cuatro pilares que son fundamentales. Uno es la alimentación. calidad y cantidad. Otro es el ejercicio físico en sus tres vertientes de fuerza cardiovascular, de estiramiento y el sueño sería, digamos, el tercer ángulo de ese cuadrilátero que debe ser equilátero. El cuarto sería la gestión de las emociones, el estrés, el propósito, las relaciones sociales, todo lo que son emociones y vida social. Y cuando conseguimos que ese cuadrilátero sea perfecto, entonces vivimos muchos años.

4:45 Cuáles son las pautas que debemos seguir para envejecer mejor? Bueno, pues básicamente es eso, básicamente es encontrar el equilibrio entre esos cuatro pilares y estas son las cosas que, digamos, busca la gerosciencia, pero también hay otros aspectos que podemos mirar, como son, cada día le prestamos más atención a la microbiota, que es uno de los pilares, digamos, de la salud y de la longevidad. El tema de las toxinas, que tenemos muchas toxinas que le introducimos en el cuerpo de manera consciente, tabaco, alcohol, drogas, legales o ilegales, pero también hay cosas que no somos conscientes de ellos, como los microplásticos, los metales, arsénico. Yo estoy cansado de hacer estudios a la gente que aparentemente está bien, que está envejeciendo aceleradamente y que lo que tienen es arsénico, plomo, mercurio, microplásticos, que son disruptores endocrinos que aceleran los fenómenos de menopausia o de... cánceres relacionados con las hormonas. Es decir, que esa sería un poco, y por supuesto, el tema hormonal.

5:45 Las hormonas forman parte muy importante porque precisamente se encuentran entre esos dos picos que hemos mencionado de envejecimiento, en el que sería como el pico de la montaña en el que si tú no llegas bien, después es muy difícil seguir.¿ Qué piensa de los superalimentos? Bueno, los superalimentos. Para comer, yo siempre digo que más importante que la calidad muchas veces es la cantidad, porque comemos mucho. O sea, básicamente, además comer mucho es fácil de entender. En cualquier parte del mundo usted sabe qué es comer mucho y qué es comer poco. Pero la calidad varía mucho según las culturas, ¿no? Esto es bueno, esto es malo. Los japoneses, los peruanos, los chinos, cada uno tiene una comida. Los mediterráneos tenemos una comida diferente.

6:26 Pero hay que introducir siempre, hay que intentar que la dieta sea, digamos, en cantidad suficiente y necesaria, pero introducir al menos varios superalimentos y eliminar los anti-alimentos. Aquí hay una lucha entre superalimento y anti-alimento. Superalimentos, pues hay pocos, pueden contar con las manos del... Uno de ellos es el aceite de oliva, por ejemplo, en la dieta mediterránea. Pero los japoneses tienen el miso, que es otro superalimento, el kale. En fin, hay muchos superalimentos que debemos intentar incluir en función de nuestras características, dónde vivimos, la accesibilidad que tenemos a los productos. Y lo que sí que es claro es que tenemos que intentar, en la medida de lo posible, eliminar los antialimentos. Hay unos antialimentos muy claros que son, uno, el azúcar. El azúcar es algo totalmente artificial, que realmente desde el siglo XVIII antes no había azúcar. Esto es algo nuevo que se creó en su momento desde las colonias del Caribe, traer el azúcar y provocar algo dulce y esto enamoró a toda la civilización y hoy no podemos concebir la sociedad sin dulce.

7:30 Pero realmente es un problema metabólico muy serio. Empezamos desde la salud dental hasta la intestinal. Entonces tenemos que moderarla. Yo comprendo que el placer es importante en la vida pero también tenemos que evaluar placer y eliminar el azúcar en la medida de lo posible. O sustituirla por azúcares más complejos que endulzan, pero no provocan estos fenómenos metabólicos tan complejos. El otro sería el gluten. El gluten es un alimento muy proinflamatorio. Hay mucha gente, yo estudio mucha gente y les encuentro a todos cierto grado de intolerancia que puede ir desde pequeña hipersensibilidad, que puede dar lesiones cutáneas, diarrea, anemia, cosas a veces difíciles de investigar. Hasta una verdadera enfermedad celíaca, que es una enfermedad muy seria que afecta a niños y adultos y que puede dar diarreas tremendas, en fin, una enfermedad grave. El gluten sería el segundo. Y después el tercer super antialimento que teníamos que corregir sería el tema de los productos lácteos, por ejemplo. Hay que tener mucho cuidado con los lácteos por la misma razón, porque el producto lácteo no es, digamos, algo natural, lo que estamos habituados nosotros. Y mucha gente tiene intolerancia a la lactosa y no tiene lactasa. Y esto hace que haya intolerancia, que haya disbiosis intestinal, etc. Y por último, la carne roja.

8:49 La carne roja, todo esto no estoy diciendo eliminar, sino moderar y lógicamente personalizando. Esto aquí es muy importante en la dieta, la personalización. Hay gente que le sienta bien, hay gente que le sienta mal. Pero en general, la carne roja se ha relacionado... con mayor índice de cáncer de colon, por ejemplo, mayor enfermedades cardiovasculares, etc. Y de tal manera que si eliminamos, moderamos esos cuatro alimentos y introducimos de tres o cuatro superalimentos, podemos comer todo lo demás en cantidad suficiente. Todo con moderación. Con moderación. La moderación es la llave de la salud. Y el ayuno intermitente qué opina? Sí, sí, el ayuno intermitente, cada vez estamos más conscientes de que el ayuno intermitente, realmente nosotros, Nosotros estamos diseñados para el ayuno intermitente. O sea, tengamos presente cuando nuestros ancestros salen de África, del cuerno de África, a colonizar el mundo, lo hicieron caminando.¿ Y crees que iban caminando y comiendo constantemente? No, pues comían una vez a la semana, una vez a la semana o dos. Y nosotros nos hemos empeñado ahora, yo el primero, en estar todo el día sentado y además ni siquiera me levanto a que me den la comida, me la traen a la mesa. Entonces,¿ cómo hemos cambiado?

9:55 Esto es un cambio de civilización y lógicamente la biología no le ha dado tiempo a cambiar. Entonces, debemos intentar. Y entonces hay fenómenos muy curiosos que estamos cada vez estudiando mejor, que se llama el fenómeno de la autofagia, por ejemplo. que es el fenómeno de la limpieza. Es decir, cuando haces ayuno intermitente, en ese momento utilizas todas las reservas que normalmente no usas en los días normales. Entonces, esto es como si llegas un día a tu casa después de un viaje y resulta que no has ido al supermercado, no tienes nada fresco, y entonces llegas a la despensa y empiezas a coger aquella atún de hace dos años que tenías por ahí, esa barra de pan que está dura, pero dices, bueno, algo tendré que comer. Pues esto es lo que le pasa al organismo en lo que se llama autofagia, es decir, que cuando tú tienes... ayunas, ese fenómeno de ir limpiando, sobre todo las mitocondrias, que son los órganos más importantes para la producción de energía, empiezas a limpiarlos, revisas uno a uno, los vas eliminando y vas mejorando, digamos, el funcionamiento de tu casa. Es como limpiar la casa siempre funciona mucho mejor.

11:00 Cuáles son las señales que nos dicen que estamos envejeciendo rápido y además mal? Bueno, hay dos señales. Una señal es que nosotros podemos observar Que son fáciles, básicamente la energía, la sensación de energía. De hecho, la juventud es energía. A mí me gusta siempre ir al diccionario de la academia y cuando vas allí te dice que es juventud, todos sabemos lo que es la juventud, el periodo que va desde la niñez hasta la madurez. Pero la tercera sección de la Real Academia es muy bonita porque juventud es vigor, energía, vitalidad. Si vas al diccionario lo encontrarás. Eso es lo que tenemos que buscar. Cuando perdemos vitalidad, vigor y energía, estamos envejeciendo porque es lo contrario a la juventud. Y eso es el primer síntoma que tenemos. Después hay otros síntomas que ven otros, a veces los vemos también nosotros, como son las arrugas, la falta de movilidad, el deterioro cognitivo, esto de empezar a olvidar alguna palabra. Son cosas normales, pero significa que estamos envejeciendo.

12:02 Y estas son cosas evidentes y son fáciles. Problemas de motilidad, básicamente, en esencia, memoria, cognitivo. Los órganos de los sentidos fallan, empiezas a ver peor, a oír peor, el equilibrio empieza a fallar, el deterioro cognitivo, insisto, y los problemas de memoria. De todo tipo en general que aparecen, pero hay otros que los médicos son los que tenemos que ver y hay una serie de biomarcadores y en eso estamos, en eso está la geosciencia ahora precisamente, en identificar cuáles son los biomarcadores que determinan que una persona está envejeciendo y tenemos varios biomarcadores. Uno de ellos muy fáciles de estudiar en una clínica normal, que es, por ejemplo, la fuerza que tienes con la mano. Esto es un biomarcador muy interesante.

12:44 Yo le pido a los pacientes que cojan, hagan fuerza en una consulta. Y el grado de fuerza que tengas tú en la mano representa muy bien el grado de envejecimiento y las posibilidades de sobrevivir. Es una cosa interesantísima. El peso también es un marcador fácil de medir. Y después hay una serie de marcadores bioquímicos que utilizamos de todo tipo, proteínas de... porque realmente el envejecimiento es algo como un grado de inflamación crónica. mantenida en el tiempo. Esto es realmente lo que estamos viendo ahora en gerosciencia, que es lo que determina el envejecimiento. Y esos marcadores de inflamación crónica los podemos detectar en análisis sencillos, otros son más complicados. Y por último, hay técnicas muy complejas, muy elegantes, que son las que estamos utilizando para los estudios científicos buscando soluciones, la gerosciencia buscando soluciones al envejecimiento, a la aparición de esas enfermedades. Y son la ventilación la longitud de los telómeros, hay una serie de pruebas que se están haciendo ahora mismo y que nos pueden determinar cuál es tu edad biológica, el conocimiento de la edad biológica. Esto se conoce bastante bien ya.

13:51 Hablaba usted antes de la microbiota, que es una palabra que se ha puesto casi de moda desde un tiempo hasta aparte.¿ Es importante la microbiota en el tema del envejecimiento? Sí, muy importante, muy importante. De hecho, hace poco moría María Brañas, que fue la mujer más longeva de España. Tuvo el récord Guinness, además de ser la mujer más longeva del mundo. El problema es que duras poco cuando tienes esos récords, que eran 116 años, duró unos meses. Pero bueno, ganó el premio, tocó la campanilla y llegó. Y ella cuando muere dona su cuerpo a la ciencia. Lo donó a la Fundación Carreras. Y en la Fundación Carreras investigaron, entre otras cosas, todos estos biomarcadores que yo estoy comentando, y se dieron cuenta, pues, entre otras muchas cosas, inmunidad, etc., la microbiota les llamó especialmente la atención. La microbiota era de una persona muy joven. Nosotros tenemos una serie de...

14:44 Las microbiotas son, imaginemos, como un parque natural en el que tenemos, vamos a irnos a Doñana, el Coto Doñana, allí tenemos linces, tenemos conejos, tenemos zanahorias, y si no hay zanahorias no hay conejos, si no hay conejos no hay linces, si hay mucho lince, curiosamente, ahora hay más linces y hay más conejos también. En fin, todo ese equilibrio se ve en la juventud, significa tener una microbiota sana. Y eso lo estamos viendo. Y todo lo contrario. Todas las enfermedades que están relacionadas con el envejecimiento son enfermedades que van desde emocionales, por ejemplo, hiperactividad, depresión, ansiedad. Todo esto está relacionado con el eje intestino-cerebro. Después está el eje intestino-piel con todas las lesiones de psoriasis, necrosáceas, eczematides, etc.

15:30 acné que están relacionadas claramente con la microbiota y curiosamente cuando analizamos la microbiota la modificamos podemos curar esta es la gerosiencia que hablábamos antes ir al fondo de las cosas identificar cuál es la cosa porque yo te puedo dar una crema para la rosácea pero el problema no es la crema esto sería como controlar en la aduana a los inmigrantes es ir al fondo del problema que es la microbiota lógicamente el problema nunca es unifactorial hay varios El estrés es una de las cosas que más nos mueve y que puede ser, digamos, el vehículo a través del cual todos estos fenómenos se ponen en marcha. Pero basta. Por la teoría de la causalidad, basta que quites un problema para que quites todos los problemas.

16:15 Es decir, si queremos pelear tú y yo, yo me retiro, ya no hay problema, aunque tú quieras pelear. Pues lo mismo pasa, si yo le quito la microbiota y la mejoro, la microbiótica, aunque haya muchos otros problemas, ya soluciono el problema. O si elimino esa bacteria mala que tienes ahí, la elimino, puede ser que haya muchos otros factores, que el estrés siga, que la falta de sueño siga, que todo siga, pero he quitado la microbiota o la he mejorado y entonces ya he solucionado el problema. Esto es como funcionamos ahora. Pues doctor Vicente Mera, la verdad ha sido interesantísimo. Tomamos muy buena nota de los consejos que nos ha dado, sobre todo de los alimentos que sí tenemos que introducir en nuestra dieta, las pautas que tenemos que llevar y sobre todo lo de los antialimentos que me incluyo yo en ese listado de personas que probablemente usamos los cuatro que debemos desterrar. Ha sido un auténtico placer. Muchísimas gracias.

17:01 Para mí estar con vosotros. Gracias, muy amable.